これが、アメリカで Xanax が爆発的に売れている理由です
Xanax がちょっとしたブームになっていることは、必ずしも速報性のあるニュースではありません。 少なくとも、Lil Xan (そう、彼でさえも!) や Chance the Rapper のような著名なミュージシャンがこの薬をやめ始めるまでは、長い間、この薬を誇大宣伝する傾向にあったのです。 そしてザニーバーは、これまでソーシャルメディアや昔ながらの落書きの中でさえも宣伝されてきた。 ザナックス（アルプラゾラム）を含むベンゾジアゼピン系と呼ばれる薬物を処方される成人の数は、1996年から2013年の間に67パーセント増加した。 2016年の研究によると、同じ期間に、実際に調剤されたこれらの薬の量は3倍以上になりました。
しかし、多くのアメリカ人はベンゾジアゼピンを、年寄りでも使う無害な風邪薬と考える傾向がありましたが、ベンゾジアゼピンの過剰摂取の数は、1999年から2015年の間に8倍近くも増えました。 そして、昨年11月に起きたラッパーのリル・ピープを含む、最近の致命的なオピオイドの過剰摂取の3分の1以上の要因となっているのだ。 さらに悪いことに、処方通りに毎日服用しても、依存を引き起こし、患者によっては、長く悪質な禁断症状を引き起こすことがあります。
現在の Xanax 爆発について大手製薬会社が非難できないことはかなり明白で、その危険性は、この国の、より大きく致命的なオピオイド疫病から慎重に解明されなければならない。 しかし、ベンゾジアゼピン系がこれほどまでに人気を博したのは、いったいなぜなのでしょうか。 特に、状況を悪化させ、より危険にするような反動的な方法で取り締まらないということです。
ベンゾが最近爆発的に増えた要因の1つは、明らかに気候です。 この不規則で予測不可能な政治・文化の時代には、たとえ鋼鉄の神経を持っていたとしても、イデオロギースペクトルのどこに位置していようと、不安を感じないことはかなり難しいのだ。 また、アメリカ人は、一部の薬物に対する戦争にかかわらず、奇妙な時代やシステム上の困難に対処するために、化学的解決策に目を向け、しばしば目を向けてきた長い歴史がある。 20代の多くの人にとって、9.11は最初の大きな記憶の一つであり、彼らはすでに大不況とトランプの台頭を経験しています。 中産階級のミレニアル世代は、「ホバリング」または「ヘリコプター・ペアレンティング」と呼ばれる批評家をしばしば経験しており、こうした過保護が、逆説的に、子どもが自分で困難に立ち向かう能力がない可能性を示すことによって、より不安な状態になることを示唆する調査もあります。 一方、差し押さえや破産、失業など、2008年の大暴落の結果、親の生活が破綻した人たちは、恐怖を感じる理由が違います。
「不安は、世の中の人としての自分自身の認識について話すと、最初に出てくるものです」と、『ハイ』の著者イングリッド・ウォーカーは述べています。 ハイ：ドラッグ、欲望、そしてユーザーの国』の著者であり、タコマにあるワシントン大学のアメリカ研究准教授であるイングリッド・ウォーカー氏は、次のように述べています。 全米で教鞭をとるウォーカー氏は、彼女が出会う若者はしばしば「多くの不安を抱えていると言われ、それを多く認識している」と指摘します。
ウォーカー氏はまた、この世代は精神医薬を平気で飲むように育てられたと指摘します。 多くの人が、若い頃からADHDのためにリタリンやアデロールを処方され、抗うつ薬やベンゾジアゼピン、さらには抗精神病薬を処方されてきたのです。 以前の世代は、精神科の薬に対してずっと懐疑的で、しばしば、薬を飲んでも実際に気分が良くなるわけではなく、ただ鈍感になり、コントロールするためのものだと信じられてきました。 そのため、精神疾患を持つ人々はしばしば、汚名を避けるために娯楽用物質で自己治療することになります。もちろん、それ自体が別の汚名を着せ、さらなる問題に直面することになります。 その結果、ミレニアル世代は、気分を管理するための道具として薬を使うことに抵抗がなくなり、しばしば、「医療」と「娯楽」の境界線が微妙であることを認識しています。 また、親が同じように医薬品を実用的に使っているのを見て、ある層の人々の薬物使用を医療化する一方で、別の層の人々のまったく同じ理由での使用を犯罪化することの偽善に気づいている人も少なくないのです。 「しかし、このような考え方の変化は、精神疾患に対する薬物使用への偏見をなくすという点では有益かもしれませんが、他の点では害を及ぼしているかもしれません。 1 つは、誤った、そして時には致命的な安心感を与えてしまうことです。 危険認知の研究の基本原則の1つは、慣れが人を危険に盲目にするという考えです。潜在的に危険なことを安全に繰り返し行い、損害を経験しなければ、それはずっと怖くなくなり、その結果、予防措置が少なくなり、防護処置がずさんになってしまうのです。
しばらくの間、ある薬物を安全に服用し、他の人がそうしているのを見ていると、それがどれほど強力かを忘れてしまうかもしれません-いつも平気で飲んでいたこの薬物が、より大量に、あるいはアルコールやオピオイドと混合されると、はるかに危険であることを。
これは特に医薬品に言えることで、結局のところ、医師とFDAのお墨付きがあるのです（少なくとも自分が処方したものである場合は）。 残念ながら、このことは、ザナックスなどの薬を指示通りに服用した後、数か月、ときには数年にわたり、極端で無効な離脱症状に悩まされる一部の人々にとって大きな問題であることが証明されています」
クリスティ・ハフ博士は、テキサス大学サウスウエスト医学部を首席で卒業した心臓学者です。 彼女は、ドライアイに痛みがあり、その治療を受けるまでの期間、眠れなかったため、ザナックスを処方されたことを思い出します。 “3週間ほど経った頃、日中に不安を感じるようになったんです。 それまで経験したことのないことでした」と、彼女は話してくれました。 また、震えが起こり、その原因を突き止めるために、何千ドルもの結論の出ない侵襲的な検査を受けたことも思い出しました。
ザナックスの効果は短時間しか続かないため、完全に止めようとしたときだけでなく、服用と服用の間に離脱症状が出ることもあります。 これはハフにも起こったことですが、彼女の担当医は、1 か月ほど服用しただけで、これほどひどい影響が出るとは思わなかったといい、「ネットで調べて、この人たちはみんな同じ問題を抱えていると読み始めたのです」とも述べています。「
が自分に牙をむくまでは本当によく効き、その後はまったくの生き地獄です」と彼女は続け、恐怖の余韻と「押しつぶされそうな疲労」を体験したと説明しています。 医学的に推奨されていない量を有害かつ強迫的に使用し、ごく少数の人にしか起こらない依存症とは異なります。 (ベンゾジアゼピン中毒の人は通常、依存性も持っていますが、逆は真ではありません）
実は、それが彼女をつまずかせた原因の一部なのです。 ハフは、依存症がこのような無効な症状を引き起こすとは思っておらず、自分が依存症になる危険性があるとは思っていなかったのです。
Huff は現在、この問題に対する認識を高めるために、ベンゾジアゼピン情報連合の理事会のメンバーになっているそうです。 この問題に関する研究はあまり多くありませんが、存在するデータによると、ベンゾジアゼピン系に身体的に依存するようになった人の約10～15パーセントは、たとえ薬をゆっくり漸減したとしても、重篤で障害をもたらす離脱症状が何年も続く可能性があります。
精神医学の世界では、これらの薬の使用をめぐって戦争が続いており、一般に良いよりも悪いとする人もいますが、特定の患者にとっては不可欠だとする人もいます。 「私はむしろ、この薬が発明されなかったことを望んでいます」と、デューク大学の精神医学名誉教授であるアレン・フランシス博士は述べています。 「この薬の有用性は非常に小さいが、それは大きな害と比較されなければならない。 どのような人が依存症になり、それによって人生が台無しになるかを予測するのは非常に困難です」
（彼はさらに、「世界には、ベンゾジアゼピンを飲むことが、断続的な不安に対する妥当な解決法かもしれない人々がいるのです」と付け加えました。 特に短期間の服用であれば、人によっては有用で安全かもしれません」)
ミシガン州ウェイン州立大学精神医学教授のリチャード・バロン氏は最近、ベンゾジアゼピン系薬剤に対する反発が行き過ぎることを懸念する専門家グループで構成される、ベンゾジアゼピン系薬剤に関する国際タスクフォースに加わりました。 「ベンゾジアゼピン系は一部の人にとって有用です」と彼は言い、「無差別に使うべきだとは言っていません」と付け加えるように注意を促しました。 「しかし、ベンゾの処方を抑制する試みは、慎重に行わなければならないという点では、ほぼ全員が同意しています。 実際、ベンゾジアゼピンの急激な漸減は命取りになりかねません。このような結果は、投獄され、十分な水分を摂取できない場合を除いて、オピオイドでは一般的に見られません。 しかし、ベンゾジアゼピン系化合物は、もし使用するならば、重大なリスクを伴い、その危険性について開かれた目で見るべきであることを、患者も娯楽目的の使用者も同様に知る必要があります。
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