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Une étude expérimentale de la cinétique du diazépam et de l’alprazolam dans l’urine et le fluide oral après des doses orales uniques

Les benzodiazépines sont couramment observées dans les échantillons soumis aux tests de dépistage de drogues des patients, des personnes impliquées dans des affaires de protection de l’enfance, des tests de dépistage de drogues sur le lieu de travail, ainsi que dans les agressions facilitées par les drogues. Peu d’études expérimentales antérieures sont disponibles concernant l’excrétion des benzodiazépines dans l’urine et le fluide oral. L’objectif de cette étude était d’étudier les concentrations de diazépam et d’alprazolam dans le liquide oral et l’urine jusqu’à 2 semaines après l’ingestion d’une dose orale unique chez des volontaires sains. Au total, 11 volontaires sains ont ingéré 10 mg de diazépam au début de l’étude et 0,5 mg d’alprazolam le troisième jour de l’étude. Un nombre total de 10 échantillons de fluide oral et 17 échantillons d’urine ont été recueillis auprès de chaque participant. Les échantillons ont été analysés par des méthodes de chromatographie liquide avec spectroscopie de masse en tandem et de chromatographie liquide à ultra-haute performance avec spectrométrie de masse en tandem. Le temps de détection médian était de 252 h pour le métabolite du diazépam le plus longtemps détecté dans l’urine (oxazépam, intervalle 203-322) et de 132 h dans le liquide oral (N-desméthyldiazépam, intervalle 109-136). Pour l’alprazolam, le temps de détection médian était de 36 h (métabolite α-OH-alprazolam, intervalle 26-61) dans l’urine et de 26 h (alprazolam, intervalle 4-37) dans le fluide oral. Ces résultats montrent que les temps de détection ne sont que de 36 h pour l’alprazolam dans les urines après l’absorption d’une dose unique thérapeutique par voie orale. Pour le diazépam dans l’urine, les délais de détection étaient de 11 jours. Les temps de détection étaient généralement plus courts dans le liquide oral que dans l’urine. Ces résultats pourraient être utiles pour l’interprétation des résultats de diazépam ou d’alprazolam dans les cas de dépistage de drogues impliquant l’urine ou le liquide oral.