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Quelle est la différence entre la bipolarité I et la bipolarité II ?

  • Des épisodes maniaques qui durent au moins sept jours (ou sont si graves qu’ils nécessitent une hospitalisation)
  • Des épisodes hypomaniaques
  • Des épisodes dépressifs qui durent au moins deux semaines
  • Des épisodes mixtes, qui décrivent le fait d’avoir des symptômes maniaques et dépressifs en même temps

Les personnes atteintes de bipolarité II peuvent connaître :

  • Des épisodes hypomaniaques
  • Des épisodes dépressifs d’une durée d’au moins deux semaines

Comme vous pouvez le voir, la bipolarité I peut s’accompagner d’un large éventail de symptômes, y compris des épisodes d’hypomanie, de manie, de dépression et ceux présentant des caractéristiques mixtes, explique la Mayo Clinic. La bipolarité II ne comporte que des épisodes hypomaniaques et dépressifs.

Cela ne signifie pas que la bipolarité II est une forme « plus légère » de la bipolarité I. Les épisodes maniaques de la bipolarité I peuvent être plus dangereux que les épisodes hypomaniaques de la bipolarité II, mais les épisodes dépressifs peuvent être plus longs chez les personnes atteintes de bipolarité II, explique la clinique Mayo. L’un n’est pas meilleur ou pire que l’autre – ils sont juste différents.

Au début, il peut être difficile pour les médecins de dire si une personne est bipolaire I ou bipolaire II (ou quelque chose d’entièrement différent).

Pour commencer, les épisodes hypomaniaques peuvent imiter un comportement optimiste qui n’a pas de cause de santé mentale sous-jacente, Jed Magen, D.O., professeur associé et président du département de psychiatrie de l’Université d’État du Michigan, dit à SELF. Il cite des patients qui ont dit avoir eu besoin de très peu de sommeil pendant deux ou trois jours et se sentir quand même très bien. « D’autres remarquent qu’ils se sentent mieux que d’habitude et parfois ils semblent en faire plus que d’habitude », dit-il. Mais une personne sans trouble bipolaire peut également connaître ces changements d’humeur.

Et puis il y a le fait qu’il peut être facile de confondre un épisode dépressif bipolaire avec un trouble dépressif majeur. Il n’est pas possible de poser un diagnostic de trouble bipolaire tant que la manie ou l’hypomanie ne se produit pas, explique à SELF Michael Thase, M.D., professeur de psychiatrie et directeur du programme sur l’humeur et l’anxiété à l’école de médecine Perelman de l’université de Pennsylvanie. « C’est pourquoi de nombreuses personnes atteintes de trouble bipolaire (I et II) rapportent que leur maladie a été mal diagnostiquée au départ », explique-t-il.

Même si un médecin a réduit la maladie à un trouble bipolaire, il peut être difficile de différencier la bipolarité I et II car les deux peuvent provoquer des épisodes dépressifs et hypomaniaques, explique le Dr Thase. Il existe également deux affections liées au trouble bipolaire qui peuvent sembler similaires. Le trouble cyclothymique implique de nombreuses périodes de symptômes hypomaniaques et dépressifs pendant au moins deux ans, selon le NIMH, mais les symptômes ne répondent pas aux critères diagnostiques des épisodes hypomaniaques et dépressifs. Autres troubles bipolaires spécifiés et non spécifiés et troubles connexes est un diagnostic fourre-tout pour les personnes qui ont des symptômes de trouble bipolaire qui ne répondent pas parfaitement aux critères de la bipolarité I, de la bipolarité II ou de la cyclothymie.

Donc, oui, obtenir le bon diagnostic de bipolarité I ou de bipolarité II peut être vraiment difficile.

Bien que la bipolarité I et la bipolarité II diffèrent, le traitement de ces conditions est généralement le même.

Le but avec le traitement est d’aider une personne à garder son humeur, ses niveaux d’énergie et son comportement plus équilibrés. Pour ce faire, les médecins s’appuient souvent sur des médicaments comme les stabilisateurs d’humeur pour contrôler les épisodes maniaques ou hypomaniaques, les antidépresseurs pour essayer de gérer la dépression, et les antipsychotiques pour aider si ces symptômes ne s’améliorent pas avec les autres traitements, selon le NIMH. Les médicaments connus sous le nom d’antidépresseurs-antipsychotiques peuvent aider, tout comme les médicaments contre l’anxiété, explique la Mayo Clinic. Comme les symptômes de la bipolarité I et II peuvent être très variés, une combinaison de médicaments peut être la meilleure.

La psychothérapie est également un élément important du traitement de la bipolarité I et II. Parler à un professionnel de la santé mentale peut aider les personnes atteintes de trouble bipolaire à apprendre à gérer au mieux leurs symptômes, à traiter leurs émotions entourant leur diagnostic et à identifier le moment où un épisode d’humeur peut survenir. Selon la clinique Mayo, les spécialistes peuvent essayer une thérapie interpersonnelle et de rythme social, qui aide une personne atteinte de trouble bipolaire à s’installer dans une routine quotidienne (comme les heures de sommeil et de repas) afin de stabiliser son humeur. La thérapie cognitivo-comportementale peut être une autre excellente option, car elle aide une personne à réapprendre sa façon de penser et d’agir en fonction de ces pensées.

Si vous ressentez des symptômes de trouble bipolaire, parlez-en à votre médecin. Vivre avec un trouble bipolaire non traité peut présenter d’énormes défis que vous ne devriez pas avoir à affronter seul. Il faudra peut-être du temps pour trouver le traitement qui vous convient, mais ce faisant, il sera beaucoup plus facile de vivre une vie heureuse et saine avec un trouble bipolaire.

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