En fait, le type de médecin qui devrait effectuer une hystérectomie serait non seulement un gynécologue, mais un médecin ayant la capacité d’effectuer la procédure de manière mini-invasive.

Selon les antécédents médicaux et chirurgicaux de la patiente, son diagnostic et les indications pour faire l’hystérectomie, la meilleure technique pourrait être une :

• TVH (hystérectomie totale par voie vaginale) où toute l’opération est réalisée par le vagin, sans aucune incision abdominale
• TLH (hystérectomie totale par laparoscopie) où toute l’intervention est réalisée à l’aide de minuscules instruments qui accèdent à la cavité abdominale/pelvienne par de petites incisions « pansement », et l’échantillon est délivré par le vagin

À l’aide de la technologie et de l’instrumentation disponibles depuis le début des années 1990, un chirurgien compétent peut accomplir 99 % de tous ses cas sans avoir recours à une incision large et douloureuse dans l’abdomen (l’HAT ou hystérectomie abdominale totale). Bien que rares, il reste quelques indications pour une approche abdominale de l’hystérectomie.

En outre, en utilisant diverses modifications techniques et pharmaceutiques auxiliaires, il n’y a que de très rares raisons pour lesquelles la grande majorité de ces hystérectomies ne peuvent pas être réalisées de manière véritablement ambulatoire, la patiente retournant chez elle en toute sécurité le jour même de l’opération.