Qu’est-ce qu’une colposcopie ?

Une colposcopie est l’examen du col de l’utérus, du vagin ou de la vulve à l’aide d’un colposcope, permettant à votre professionnel de santé d’examiner toute modification cellulaire à la surface du col de l’utérus. Cette procédure est généralement réalisée si les résultats de votre frottis sont inhabituels ou anormaux, ce qui se produit le plus souvent en raison d’une infection par le virus du papillome humain (VPH). Le VPH peut provoquer des changements anormaux sur le col de l’utérus, et sur d’autres parties des organes pelviens, mais la détection n’est possible que par le biais d’une colposcopie sur le col de l’utérus.

Un colposcope est un grand microscope électrique équipé d’une lumière vive qui permet à votre médecin de voir votre col de l’utérus plus clairement car il est agrandi. Si des anomalies sont repérées, un échantillon de tissu sera prélevé et envoyé à un laboratoire pour examen.

Qu’est-ce qu’une vulvoscopie ?

Une vulvoscopie consiste à examiner la vulve, la surface du périnée, les lèvres et l’orifice vaginal à l’aide d’un colposcope. Cela permet à votre médecin d’observer toute modification cellulaire sur la vulve.

Pourquoi une colposcopie est-elle réalisée ?

Une colposcopie est généralement réalisée lorsqu’un frottis vaginal trouve des modifications cellulaires anormales. Parfois, des modifications mineures des cellules du col de l’utérus reviennent d’elles-mêmes à la normale et ne nécessitent pas de traitement – dans ce cas, votre col sera surveillé par votre médecin. Dans ce cas, votre col de l’utérus sera surveillé par votre médecin. Parfois, les changements peuvent s’aggraver et entraîner un cancer à l’avenir. Des cellules anormales ne signifient pas que vous avez un cancer, mais peuvent être un signe précoce de changements qui pourraient conduire à un état précancéreux, puis à un cancer. La détection précoce est donc un élément essentiel des stratégies de prévention du cancer.

Une colposcopie peut être recommandée si vous avez :

• Des saignements entre les règles
• Des pertes vaginales persistantes
• Des anomalies identifiées sur le col de l’utérus
• Des saignements après un rapport sexuel
• Si vous êtes une patiente transplantée
• Si vous avez le VPH

Pourquoi réalise-t-on une vulvoscopie ?

Une vulvoscopie peut être recommandée si vous présentez :

• des saignements anormaux
• des douleurs vulvaires pendant les rapports sexuels
• des démangeaisons ou des brûlures
• des douleurs ou des courbatures
• des anomalies visibles

Comment ces procédures sont-elles réalisées ?

Une colposcopie est réalisée de la même manière qu’un frottis : un spéculum est inséré dans le vagin afin que le médecin puisse voir l’ouverture du col de l’utérus. Le col de l’utérus est visualisé à l’aide d’un colposcope qui permet d’agrandir la zone.

Si des cellules anormales sont détectées, un petit échantillon de tissu (biopsie) sera prélevé et examiné au microscope. Si les cellules anormales se poursuivent plus loin dans le col de l’utérus, une biopsie conique peut être nécessaire, qui consiste à prélever un échantillon de tissu plus grand, en forme de cône.

La colposcopie montrera si un traitement supplémentaire est nécessaire ou non. Si un traitement est nécessaire, il sera généralement effectué sous anesthésie locale dans la clinique, et des biopsies de diagnostic seront effectuées en même temps.

Il est recommandé de ne pas effectuer une colposcopie pendant vos règles, car cela peut rendre le col de l’utérus difficile à voir.

Une vulvoscopie est effectuée en utilisant un colposcope pour agrandir la zone, mais il n’est pas inséré dans le corps, de sorte que toute anomalie peut être vue clairement. Si des anomalies sont détectées au cours de l’examen, une petite biopsie vulvaire sera réalisée sous anesthésie locale afin de rechercher d’éventuelles cellules anormales.

Une vulvoscopie pourra montrer si un traitement est nécessaire ou non et s’il est nécessaire, il sera réalisé sous anesthésie locale à la clinique dès que les résultats de la biopsie seront disponibles. Dans certains cas, si la zone affectée est grande, ou si un traitement au laser est nécessaire, il peut être réalisé sous anesthésie générale en tant que patient hospitalisé.

Quel rétablissement et quels effets secondaires dois-je attendre de ces examens ?

Une colposcopie est une procédure clinique très sûre, et les seuls risques majeurs qui y sont associés sont les saignements abondants et les douleurs pelviennes et abdominales. Une infection peut survenir dans de très rares cas. Si vous pensez avoir une infection, vous devez consulter votre médecin traitant.

Une colposcopie n’est pas recommandée pour les femmes enceintes, car cette procédure peut entraîner des complications et un accouchement précoce.

Certains des effets secondaires qui peuvent être associés à une vulvoscopie sont les saignements et les infections. Il est conseillé de garder la zone sèche et propre. Si vous avez des problèmes, vous devez consulter votre médecin traitant.

Après l’intervention, vous pouvez ressentir une certaine douleur et des saignements pendant quelques jours, mais vous ne devriez pas avoir de restrictions dans vos activités quotidiennes, bien qu’il soit recommandé de ne pas faire d’activité intense. Si une biopsie est pratiquée, il se peut que vous ayez de petites pertes vaginales noires ou brunes. Il est recommandé de ne pas utiliser de crèmes ou de douches vaginales et de s’abstenir de rapports sexuels jusqu’à ce que les saignements aient cessé.

Vous devez consulter votre médecin si vous présentez des symptômes infectieux tels que des frissons, des douleurs ou des crampes abdominales, de la fièvre ou des saignements vaginaux abondants.

Votre médecin vous expliquera en détail votre procédure avant votre rendez-vous, au cours duquel vous aurez la possibilité de poser des questions.