Wind-up Pain
(Workbook Page 26, 27)

La douleur éolienne est causée par une série d’événements dans les synapses et dans les cellules nerveuses. Les récepteurs NMDA sont activés lorsque la substance P se fixe sur les récepteurs NK-1 puis s’incorpore dans la cellule, activant ainsi la protéine kinase-C. Celle-ci élimine alors le magnésium qui bloque l’activation du récepteur NMDA. Le glutamate se fixe aux sites internes du récepteur NMDA et le calcium envahit la cellule, provoquant l’augmentation du signal de douleur et son déclenchement plus fréquent.
La douleur persistante est l’une des caractéristiques des changements neuroplastiques qui créent la douleur persistante. La douleur persistante n’est pas seulement une douleur aiguë de plus longue durée. Il y a plusieurs changements qui se produisent dans le cerveau et le corps. La liquidation peut se produire n’importe où dans la moelle épinière ou le cerveau. Cela signifie que le signal de douleur qui arrive dans le système nerveux central devient plus fort et plus durable. Il s’agit d’un processus physiologique qui implique l’activation de récepteurs qui sont normalement dormants sur les terminaisons nerveuses post-synaptiques. Le résultat est que le nerf tire plus fréquemment et avec plus de force. Cela signifie également que les nerfs activés de cette manière continuent à fonctionner même sans stimulus permanent. Les personnes peuvent donc guérir, mais le circuit de la douleur reste activé.
Une partie du processus de liquidation implique que les nerfs se développent dans les zones de traitement de la douleur qui transmettent normalement des signaux qui n’entraînent pas de douleur. Le résultat est que les signaux nerveux pour le toucher, le mouvement, la pression, la température ou la vibration signalent la douleur. Ces germes se développent également à différents niveaux de la moelle épinière. Cela explique que la douleur commence dans une zone discrète et progresse pour se manifester dans une région entière. Ainsi, une blessure au doigt provoquant une douleur locale peut progressivement toucher toute la main.
Regardez le graphique de la page 26 du cahier d’exercices de la Transformation neuroplastique et lisez le texte qui l’accompagne. Le graphique montre un signal entrant qui s’enroule au niveau de la corne dorsale de la moelle épinière. Ce signal n’est pas encore ressenti comme une douleur, car il n’a pas atteint la partie du cerveau qui réfléchit et perçoit. Lorsqu’il le fera, il atteindra chacun de ces niveaux en raison de l’activation des récepteurs NMDA sur les terminaisons nerveuses post-synaptiques. C’est l’une des raisons pour lesquelles la douleur persistante est si puissante.
La douleur persistante peut être causée par une blessure à un nerf et se produire au moment de cette blessure. Elle n’est pas liée à la durée de sa présence, par exemple six mois ou un an. Elle est liée au processus pathologique qui la provoque. Ici, nous voyons une hernie discale lombaire pénétrer dans une racine nerveuse. À cet instant, la douleur se transforme de douleur aiguë en douleur persistante. Ce phénomène est marqué par la lésion de la racine nerveuse, constituée de dizaines de milliers d’axones de cellules nerveuses. Ceux-ci libèrent des quantités massives de Substance-P dans la moelle épinière où ces racines nerveuses pénètrent dans le système nerveux central. Le signal de la douleur se propage à une zone plus étendue, active des récepteurs spécialisés (NMDAR) et fait en sorte que le signal de la douleur devienne plus fort et persistant (potentialisation à long terme). Ce phénomène est connu sous le nom d’enroulement. Le signal enroulé traverse le côté opposé de la moelle épinière et remonte jusqu’au cerveau, où il provoque une plus grande libération de substances-P et s’arrête dans chacune des 16 régions du cerveau. Lorsqu’il atteint l’amygdale, le signal est transformé en perception de la douleur. Le signal se déclenche de lui-même, avec ou sans autre stimulus de la zone blessée. Les mécanismes analgésiques normaux du cerveau sont dépassés et les tentatives pour arrêter ce signal échouent.
En cas de douleur persistante, de nombreux signaux sont envoyés au cerveau, notamment le toucher, la température, le mouvement, la position et les vibrations, qui sont tous interprétés par le cerveau comme de la douleur. Voyez si vous pouvez distinguer ces signaux normalement non douloureux et les séparer de votre douleur. Au lieu de considérer votre douleur comme un danger à éviter, voyez-la comme quelque chose qui n’est plus dangereux, mais plutôt comme un signal pour faire quelque chose, afin de trouver de nouveaux moyens de la réduire. En faisant cela, la douleur peut être réduite d’une menace à une opportunité de changer votre cerveau en relation avec votre corps.