La douleur ressentie dans le premier espace dorsal de la toile de la main, c’est-à-dire la zone située entre le pouce et le métacarpien index, n’est pas une plainte courante. Une fois que l’arthrite et le piégeage du nerf ulnaire ont été exclus, la douleur survenant dans cette zone peut être liée à une activité musculaire entraînant une pression élevée dans ce compartiment musculaire.

Je ne connais que trois références au syndrome dynamique du premier compartiment interosseux dorsal dans la littérature. Les trois rapports ont eu lieu à quatre ans d’intervalle dans le Journal of Hand Surgery.

Diagnostic de la douleur de l’espace web du premier dorsal

Le diagnostic peut être fait avec la mesure de la pression intracompartimentale comme cela est fait pour d’autres sites pour le syndrome de compartiment avec un cathéter à mèche ou un dispositif de Stryker. A. Lee Dellon a rapporté l’utilisation d’un test de stress qu’il a utilisé chez un patient surveillant le pincement de la clé pour l’affaiblissement avec le pincement répétitif en association avec le développement de la douleur de la première zone interosseuse dorsale.

Traitement de la douleur entre le pouce et l’index

La douleur s’est résolue avec la décompression chirurgicale et la force du pincement a été récupérée, je n’ai pas d’expérience personnelle en voyant quelqu’un avec ce diagnostic, mais comme avec d’autres entités rares, il faut garder un esprit ouvert lors de l’établissement d’un diagnostic différentiel.