Lorsque j’ai pris la pilule contraceptive pour la première fois, j’étais un observateur passif du processus : Mon médecin m’a donné une ordonnance, je l’ai remplie, et je n’ai pas posé de questions. Je ne savais presque rien du médicament, de ce qu’il contenait ou de la raison pour laquelle il avait été choisi pour moi. Ce n’est pas comme si j’étais irresponsable ou que mon médecin était cachottier ; c’est plutôt que – c’est comme ça que ça se passe. Vous preniez la pilule contraceptive que vous preniez, souvent sans vraiment comprendre pourquoi. Mais il y a des raisons de croire que cela pourrait changer.

À une époque où l’on s’intéresse de plus en plus à la santé et au bien-être, les femmes exigent plus de transparence en ce qui concerne les choses qu’elles mettent dans leur corps. Nous voulons savoir ce qu’il y a dans nos aliments – pensez à cette image virale de « ce dont est réellement composé le Nutella ». Au début de l’année, le groupe NPD a indiqué que de plus en plus de consommateurs recherchent des produits de beauté exempts d’ingrédients tels que les sulfates, les phtalates et le gluten. Et juste ce mois-ci, New York est devenu le premier État à exiger que les fabricants de produits menstruels divulguent les ingrédients contenus dans les serviettes et les tampons.

C’est comme ça que ça se passait : Vous avez eu la pilule que vous avez eue, souvent sans vraiment comprendre pourquoi. Mais il y a des raisons de penser que cela pourrait changer.

Mais qu’en est-il des pilules contraceptives ? Il existe près de 100 formulations différentes de la pilule, ce qui peut faire que la question elle-même semble écrasante. Mais ce n’est pas le cas. En vous familiarisant avec les principes de base des ingrédients contraceptifs et leurs effets secondaires connus, vous pourrez participer à votre stratégie de contrôle des naissances plutôt que de la subir. Cela vous permettra de collaborer avec votre médecin pour trouver la pilule qui vous permettra de vous sentir le plus à l’aise dans votre propre corps.

Voici les questions à poser à votre médecin pour mieux comprendre la contraception que vous prenez et comment elle vous fait sentir.

La première étape consiste à découvrir quelles sont les hormones contenues dans votre pilule. La majorité des pilules contraceptives existantes sont des pilules combinées contenant des œstrogènes synthétiques et de la progestérone synthétique (appelée progestérone). La plupart des pilules contiennent le même type d’œstrogène synthétique, mais il existe environ 10 types de progestatifs différents. Chacun d’entre eux est classé par génération – en d’autres termes, les progestatifs de dernière génération sont des ajouts plus récents sur le marché. (Voir la liste à la fin de cet article pour en savoir plus sur chaque génération de progestatifs, ainsi que sur les noms des progestatifs populaires dans chaque catégorie.)

Notez le type de progestatif contenu dans la pilule qui vous est prescrite ; vous pouvez le savoir en demandant à votre médecin ou en consultant votre ordonnance en ligne. La plupart des problèmes que les femmes rencontrent avec leurs pilules contraceptives sont le résultat de leur corps qui ne s’accorde pas avec un progestatif particulier, c’est donc par là que vous devez commencer.

Comment est-elle administrée ?

La chose suivante que vous devez noter est la façon dont les hormones sont administrées. C’est une question facile : Est-ce une pilule, un patch, un anneau, une piqûre ou un stérilet ? Bien que toutes les hormones que vous introduisez dans votre corps finissent au même endroit – et cet « endroit » est partout où votre sang se déplace – le mode d’administration semble avoir de l’importance lorsqu’il s’agit d’effets secondaires.

Par exemple, la recherche sur la relation entre l’utilisation de la pilule et le risque de dépression trouve des risques différents pour ceux qui utilisent des produits oraux (c’est-à-dire la pilule) par rapport à ceux qui utilisent des produits non oraux (comme un patch ou un DIU). Cela suggère que vous ne pouvez pas supposer qu’un progestatif administré à votre corps d’une certaine manière se comportera de la même manière lorsqu’il sera administré par un autre moyen.

Comment vous sentez-vous ?

C’est la partie qui demande le plus de travail, mais c’est là que vous obtiendrez le plus grand bénéfice. Devenez un expert en vous – comment vous vous sentez quand vous prenez la pilule que vous prenez (et quand vous ne la prenez pas, si vous n’avez pas encore commencé). De plus en plus de recherches en psychologie et en neurosciences montrent que le cerveau est l’un des systèmes organiques les plus touchés par la pilule. Ces études découvrent que la pilule influence les processus psychologiques impliqués dans l’attirance sexuelle et les préférences de partenaires, le désir de sexe, la nature de la réponse au stress, l’apprentissage et la mémoire, l’humeur, le risque de suicide, et bien plus encore.

La pilule modifie la version de vous-même que votre cerveau crée. Cela signifie que lorsque vous travaillez avec votre médecin pour personnaliser votre stratégie de contrôle des naissances, vous voudrez garder une trace de ce que vous ressentez à la fois psychologiquement et physiquement pour dépanner vos options.

Prenez quelques cycles pour garder une trace de ce que vous ressentez. Soyez systématique à ce sujet : Notez-le dans un journal ou en utilisant une application de journalisation sur votre téléphone. Notez ce que vous ressentez en termes d’humeur, d’appétit, d’énergie, de sommeil, de libido et de toute autre dimension de la vie qui vous semble pertinente pour votre décision.

Voici une liste de questions pour vous aider à démarrer :

• Est-ce que je me sens moi-même ?
• Mes comportements ont-ils changé ?
• Mon humeur a-t-elle changé ?
• Mes relations (sexuelles et non sexuelles) ont-elles changé ?
• Mon rendement à l’école ou au travail a-t-il changé ?
• Mes motivations ont-elles changé depuis que je prends la pilule ? Suis-je plus ou moins motivé à faire des choses que j’aimais faire avant de la prendre ?
• Comment je me sens par rapport à tout cela ? Parfois ces changements sont pour le mieux, parfois pour le pire.

Même si vous êtes déjà sous pilule et que vous n’avez pas de base de référence, il n’est pas trop tard. Il suffit de noter comment vous vous portez dans chacune de ces grandes catégories, et de prendre cela comme point de départ. Vous devriez vous sentir heureux et plein de vie plus souvent qu’à votre tour lorsque les choses vont bien dans votre vie. Si vous vous sentez bien dans votre pilule, vous êtes fin prêt. Soyez heureux que cela ait été si facile pour vous.

Si ce n’est pas le cas, ne désespérez pas. Voici ce qu’il faut faire ensuite.

Maintenant, pour établir une stratégie

Si vous ne vous sentez pas au mieux avec la forme de contraception qui vous a été prescrite, sachez que vous avez des options. Tout d’abord, renseignez-vous sur le type (la génération) de progestatif. (Si vous prenez une pilule qui utilise un progestatif de troisième génération, par exemple, et que vous n’aimez pas comment vous vous sentez, demandez à votre médecin d’en essayer une qui utilise un progestatif de deuxième ou quatrième génération et voyez si vous préférez comment vous vous sentez. Donnez-lui quelques cycles et continuez à tenir votre journal. Une fois que vous avez trouvé un progestatif auquel votre corps répond, vous pouvez travailler avec votre médecin pour essayer de minimiser certains des inconvénients plus mineurs (comme les saignements entre les règles) en jouant avec différents dosages de progestatif et d’œstrogène.

Trouver la bonne pilule peut prendre un certain temps et nécessite un peu de patience. La façon dont le corps des femmes répond aux différentes formulations d’hormones peut varier, et la science ne peut pas encore faire de prédictions précises sur qui va répondre de telle ou telle façon à quoi. Néanmoins, prendre les mesures nécessaires pour comprendre le contenu de vos pilules contraceptives peut en valoir la peine si cela signifie que vous en trouvez une qui vous plaît.