La warfarine est utilisée pour diminuer la tendance à la formation de caillots sanguins ou comme prophylaxie secondaire (prévention de nouveaux épisodes) chez les personnes qui ont déjà formé un caillot sanguin . Le traitement par warfarine peut aider à prévenir la formation de futurs caillots sanguins et à réduire le risque d’embolie (migration d’un thrombus vers un endroit où il bloque l’apport sanguin à un organe vital. Il est très important de surveiller les niveaux de warfarine dans le sang des patients.

Cette clinique est mise en place selon les meilleures normes internationales en utilisant la méthode d’interpolation linéaire de Rosendaal avec un logiciel d’aide à la décision informatique et est en constante révision. Avant l’introduction du logiciel d’aide à la décision, il y avait 13 étapes impliquées dans le test INR impliquant les patients, les infirmières et les médecins généralistes, le laboratoire et le temps de secrétariat. Cela a été réduit à 4 étapes dans le nouveau système, ce qui prend moins de temps pour les patients.

Contrôle de qualité

Il existe un certain nombre de processus de contrôle de qualité utilisés par la 4th Practice Warfarin Clinic pour vérifier nos résultats en dehors des contrôles quotidiens qui sont effectués sur l’équipement de test.

1. UK NEQAS

UK NEQAS for Blood Coagulation est un programme international d’évaluation externe de la qualité (EQA) offrant une évaluation indépendante et impartiale des performances avec une gamme complète de tests de coagulation pour les laboratoires et les individus dans le monde entier. Les programmes UK NEQAS for Blood Coagulation sont hébergés au Royal Hallamshire Hospital, qui fait partie du Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust.

Le but de UK NEQAS for Blood Coagulation est de fournir une évaluation externe de la qualité (EQA) pour les tests de coagulation sanguine, et d’autres tests d’hémostase, et de promouvoir ainsi des normes élevées de performance et de pratique. L’AQE, ainsi que les procédures de contrôle interne de la qualité (IQC), sont considérés comme des éléments essentiels de l’assurance qualité globale des laboratoires.

Pour le programme hospitalier, bien que la participation soit principalement le fait de laboratoires cliniques, la participation de laboratoires industriels et autres est bienvenue. La plupart des laboratoires participants sont situés au Royaume-Uni, mais l’inscription est ouverte aux laboratoires d’Europe et d’ailleurs, qu’ils soient soutenus par le gouvernement, privés ou commerciaux. UK NEQAS for Blood Coagulation est géré sans but lucratif, sous les auspices du UK National External Quality Assessment Service et des organismes professionnels. Les participants aux programmes Point of Care proviennent des secteurs des soins primaires et secondaires.

À l’heure actuelle, des échantillons pour plus de 30 tests différents d’hémostase sont distribués à plus de 1 000 participants au programme en laboratoire et à plus de 3 000 participants au programme Point of Care Testing (POCT)

En fournissant une évaluation externe de la qualité des tests de coagulation sanguine effectués sur des systèmes d’instruments conçus pour les tests près du patient (NPT) ou les tests au point de soins (POCT), dans le cadre de l’assurance qualité globale, le programme vise à promouvoir des normes élevées de performance et de pratique, réalisées avec l’objectif principal du UK NEQAS qui est l’éducation, par la fourniture d’informations indépendantes, objectives et impartiales. Pour plus d’informations sur NEQAS, veuillez consulter http://www.ukneqas.org.uk/

2. Hôpital universitaire de Cork.

Un certain nombre d’échantillons veineux sont envoyés à CUH pour être comparés aux résultats de l’INR de la 4e pratique. Les résultats montrent une cohérence entre les deux centres.

Les rendez-vous pour la clinique Warfarin 4th Practice sont disponibles tous les jours du lundi au vendredi de 8h à 13h. Veuillez téléphoner au 022-52944 pour prendre rendez-vous.

Traitement à la warfarine et alimentation

La warfarine est un médicament anticoagulant. Certaines conditions de santé peuvent entraîner une trop grande coagulation du sang. Si cela se produit, des caillots sanguins peuvent se former et bloquer la circulation sanguine dans l’organisme. Cela peut provoquer une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une thrombose veineuse profonde et d’autres problèmes de santé graves. Si votre sang coagule trop, votre médecin peut vous prescrire de la warfarine qui ralentit la coagulation du sang. Certains aliments et médicaments peuvent affecter l’action de la warfarine. Ce document vous aidera à planifier vos choix alimentaires lorsque vous prenez de la warfarine.

La vitamine K a l’effet inverse de la warfarine et aide votre sang à coaguler plus rapidement. Votre dose de warfarine sera équilibrée avec la quantité de vitamine K présente dans votre alimentation habituelle pour que votre sang coagule à un rythme sûr.

Le rapport international normalisé (INR) mesure la vitesse à laquelle le sang forme des caillots. Un certain nombre de facteurs peuvent affecter votre INR, y compris la vitamine K contenue dans votre alimentation. L’objectif est de consommer une quantité similaire de vitamine K chaque jour.

Si vous consommez plus de vitamine K que d’habitude, cela diminue l’effet de la warfarine. Votre INR va baisser et votre risque de coagulation va augmenter. Si vous consommez moins de vitamine K que d’habitude, cela augmente l’effet de la warfarine. Votre INR augmentera, et votre risque de saignement augmentera.

Il est important pour une bonne santé d’avoir une alimentation saine. Les principales sources de vitamine K dans l’alimentation sont les légumes à feuilles vertes. Il n’est pas nécessaire d’éviter les légumes à feuilles vertes, veillez simplement à ne pas varier votre consommation de manière trop drastique. La vitamine K est importante pour la santé des os, il ne faut donc pas l’éviter complètement.

Pour que votre warfarine fonctionne bien :

• Prêtez attention à la fréquence et à la quantité d’aliments riches en vitamine K que vous consommez et essayez de garder les mêmes portions chaque jour.
• Evitez les grands changements dans la quantité de vitamine K que vous consommez :
  • Si vous mangez des légumes à feuilles vertes, n’en mangez pas beaucoup un jour et pas du tout le lendemain.
  • Si vous ne mangez pas normalement de légumes à feuilles vertes, n’en consommez pas soudainement une grande quantité.
• Informez votre médecin/infirmière en charge de la warfarine si vous prévoyez d’apporter des changements importants à votre alimentation. Votre INR pourra être surveillé plus souvent pendant quelques semaines et votre dose de warfarine pourra être ajustée, si nécessaire.
• Parlez à votre médecin/infirmière en warfarine avant de consommer du natto (soja fermenté), des canneberges, du jus de canneberge et des comprimés/compléments, du pamplemousse et du jus de pamplemousse, des oranges séville ou tangelo, des mangues et leurs jus. Ces aliments ont un effet sur le mode d’action de la warfarine.
• Restez fidèle à une marque d’aliments, dans des quantités similaires pour éviter des changements dans vos soins. Parfois, différentes marques ou marques contiennent des quantités différentes, par exemple le soja et les produits à base de protéines de soja, par exemple le lait de soja et le tofu.
• Évitez les régimes  » chocs  » ou  » à la mode « , par exemple le régime soupe au chou ou le régime Atkins.

Mangez une quantité CONSISTANTE de légumes à teneur élevée ou modérée en vitamine K

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. tasse

Autres aliments riches en vitamine K

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Légumes sains à faible teneur en vitamine K

Il est important de manger une grande variété de fruits et légumes. Les légumes suivants sont pauvres en vitamine K. Une portion correspond à ½ tasse ou 3 à 4 cuillères à soupe de légumes cuits. Mangez au moins 4 portions de légumes et de fruits à faible teneur en vitamine K par jour pour respecter les directives en matière de santé.

Aubergine

Carotte

Cauliflower

Celery

Corn

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Concombre

Courgette

Haricots verts

Pois verts

Champignons

Parsemites

Poivrons

Potiron/courge musquée

Radish

Oignons blancs

Maïs doux

Patate douce

Tomate

Navet, chair

Châtaignes d’eau

Les rendez-vous pour la clinique Warfarin du 4ème cabinet sont disponibles tous les jours du lundi au vendredi de 8h à 13h. Veuillez téléphoner au 022-52944 pour prendre un rendez-vous.