La dent de sagesse

Les dents de sagesse sont des troisièmes molaires. Normalement, les gens ont trois molaires permanentes qui se développent dans chaque quadrant de la bouche. Les troisièmes molaires vont généralement essayer de pousser vers l’âge de 18 à 20 ans.

L’évaluation des dents de sagesse par un dentiste ou un chirurgien buccal et maxillo-facial lorsque le patient a entre 15 et 19 ans est recommandée pour établir leur présence, l’état de la maladie et suggérer des options de traitement.

Les dents de sagesse ne sont en fait pas différentes des autres dents, sauf qu’elles sont les dernières à faire éruption. Elles sont tout aussi utiles que n’importe quelle autre dent si elles poussent correctement, si elles ont une relation d’occlusion adéquate et si le tissu gingival qui les entoure est sain. Malheureusement, ce n’est pas toujours le cas.

Lorsque les dents de sagesse sont empêchées de faire éruption dans la bouche correctement, elles sont dites incluses. Un dentiste doit examiner la bouche du patient et les radiographies correspondantes pour déterminer si les dents sont incluses ou si elles ne pousseront pas correctement. Les dents incluses peuvent causer des problèmes.

Effets des dents de sagesse incluses

Plusieurs problèmes courants qui se produisent lorsque les dents de sagesse incluses ne sont pas retirées :

• bactéries et accumulation de plaque dentaire
• décroissance des dents adjacentes
• formation de kystes (un sac rempli de liquide) ou de tumeurs à partir du follicule
• développement de tumeurs
• infection
• maladie de la mâchoire et des gencives

Les dents de sagesse incluses peuvent nécessiter une extraction. Le dentiste peut recommander l’extraction des dents de sagesse uniquement si celles-ci créent des problèmes tels que :

• interfère avec l’occlusion
• non fonctionnelle
• bien cariée
• impliquée ou à risque de maladie parodontale
• interfère avec la restauration d’une dent adjacente

Chaque cas est différent et seul votre dentiste peut déterminer s’il y a une raison pour vous de faire enlever une dent.

Symptômes de l’éruption des dents de sagesse

Les symptômes suivants peuvent indiquer que les dents de sagesse ont fait éruption et ont fait surface. Cependant, chaque individu peut ressentir les symptômes différemment. Les symptômes peuvent inclure :

• douleur
• infection dans la bouche
• gonflement du visage
• gonflement du rebord gingival à l’arrière de la bouche

De nombreux spécialistes de la santé bucco-dentaire recommanderont l’extraction des dents de sagesse, (lorsque les racines sont à peu près formées, ou développées aux trois quarts, généralement à l’adolescence),car une extraction précoce permet d’éliminer les problèmes, comme une dent incluse qui détruit la deuxième molaire. L’impaction de la troisième molaire est le trouble médical du développement le plus répandu.

Procédure d’extraction des dents de sagesse

1. Première évaluation et diagnostic
   • Un examen buccal pour déterminer si une extraction dentaire est vraiment justifiée
   • Une ou plusieurs radiographies de la dent peuvent être prises pour évaluer à la fois les aspects internes de la dent, la racine de la dent et l’os
   • Les antécédents médicaux pertinents sont enregistrés. Veillez à signaler à votre dentiste tout problème lié à des extractions dentaires antérieures, des problèmes de saignement, des conditions médicales ou des allergies aux médicaments et aux suppléments
2. Préparation de la dent sur place
   • Un anesthésiant local est administré pour « engourdir » la dent, l’os de la mâchoire et les gencives environnantes
3. Enlèvement de la dent de sagesse
   • Les tissus conjonctifs entre la dent et l’os sont enlevés
   • La dent de sagesse est enlevée
   • Suture du site chirurgical
   • . pour fermer le site chirurgical
4. On donne des instructions sur les soins postopératoires

Etape 1 & 2	Etape 3	Etape 4
Préparation de la dent de sagesse	Enlèvement de la dent de sagesse. peut être enlevée en plusieurs morceaux	Cousue et laissée à la guérison

Attentes de récupération

Pour une simple extraction de dent normale, le patient est simplement renvoyé chez lui et on laisse le site de la dent guérir. Les saignements devraient cesser après les premières heures. Vous pouvez suivre vos activités quotidiennes régulières, en évitant les efforts excessifs typés d’activités telles que l’exercice ou les bains de soleil.

Instructions post-soins après une extraction de dent de sagesse

• Utiliser une compresse froide pendant 30 minutes juste après la chirurgie
• Mordre fermement la gaze pendant une demi-heure complète pour arrêter le saignement. Si le saignement persiste, changez de gaze et continuez à mordre fermement jusqu’à ce que le saignement s’arrête
• Ne pas utiliser de bain de bouche pendant six heures après la chirurgie buccale
• Si un saignement léger se produit , maintenez de l’eau salée froide dans la bouche jusqu’à ce qu’elle se réchauffe à la température du corps
• Ne vous rincez pas pendant 12 heures
• Après 12 heures, vous pouvez vous rincer avec une solution de cuillère à café de sel dans un verre d’eau chaude
• Brossez-vous les dents comme d’habitude, mais ne brossez pas la plaie
• Ne prenez que des aliments mous, non épicés et froids, si possible, pendant 2 à 3 jours
• Évitez de fumer et de boire de l’alcool
• La douleur légère peut être contrôlée avec des médicaments antidouleur selon les indications de votre dentiste

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