¿Qué tipo de médico debe realizar una histerectomía?
En realidad, el tipo de médico que debe realizar una histerectomía sería no sólo un ginecólogo, sino uno con la capacidad de realizar el procedimiento de forma mínimamente invasiva.
Dependiendo del historial médico y quirúrgico de la paciente, de su diagnóstico y de las indicaciones para hacer la histerectomía, la mejor técnica podría ser una:
- Histerectomía vaginal total (TVH) en la que toda la operación se realiza a través de la vagina, sin incisiones abdominales
- TLH (histerectomía laparoscópica total) en la que toda la intervención se realiza con instrumentos minúsculos que acceden a la cavidad abdominal/pélvica a través de pequeñas incisiones en forma de «tirita», y el espécimen se entrega a través de la vagina
Usando la tecnología y el instrumental que ha estado disponible desde principios de la década de 1990, un cirujano experto puede lograr el 99 por ciento de todos sus casos sin recurrir a una incisión grande y dolorosa en el abdomen (la HAT o histerectomía abdominal total). Aunque son raras, quedan algunas indicaciones para el abordaje abdominal de la histerectomía.
Además, utilizando diversas modificaciones técnicas y farmacéuticas auxiliares, sólo hay muy raras razones por las que la gran mayoría de estas histerectomías no puedan realizarse de forma verdaderamente ambulatoria, con la paciente regresando a casa con seguridad el mismo día de la operación.