Antecedentes: Los movimientos de supinación y pronación se producen principalmente en el antebrazo, aunque también son posibles en la articulación de la muñeca. La rotación axial de la muñeca, también llamada rotación radiometacarpiana, se ha cuantificado pero para su alcance pasivo, que puede no producirse nunca durante las actividades rutinarias del día a día. Normalmente no es posible que la articulación de la muñeca rote axialmente de forma activa. Sin embargo, el esfuerzo voluntario para rotar el antebrazo mientras se mantiene la mano fija en un dispositivo diseñado a medida es capaz de proporcionar una rotación activa de la muñeca que se produce de manera similar a la que ocurre durante las actividades rutinarias diarias.

Métodos: En el presente estudio se midió la rotación axial de la muñeca en 20 voluntarios asintomáticos a los que se les realizó un TAC axial de la muñeca con el codo en flexión de 10-30 grados y el antebrazo colocado en paralelo al eje largo de la mesa con el pulgar apuntando hacia el techo. El examen se repitió dos veces mientras el sujeto intentaba activamente supinar y pronar el antebrazo contra la mano fija y los metacarpianos utilizando el máximo esfuerzo voluntario en un dispositivo de posicionamiento diseñado a medida.

Hallazgos: La media de supinación y pronación radiometacarpiana fue de 17,15 grados (SD 7,9) y 17,0 grados (SD 10) respectivamente. Se observó que el movimiento se producía predominantemente en la articulación mediocarpiana y que la articulación radiocarpiana sólo contribuía en un 18% a la supinación y en un 31% a la pronación.

Interpretación: La rotación radiometacarpiana tiene una importancia crucial en el desarrollo de las prótesis de muñeca. El diseño de las prótesis debe considerar la acomodación de los movimientos axiales que se producen en el carpo durante las actividades de la vida diaria.