Lactancia materna

Lactancia materna durante la primera semana
La lactancia materna durante la primera semana es diferente de la lactancia materna la segunda semana y más allá. Durante su primera semana de vida, puede sorprenderte la frecuencia con la que tu bebé quiere comer. Esto es normal. Estas tomas frecuentes son intensas y pueden parecerte abrumadoras; sin embargo, el duro trabajo de la primera semana os recompensará a ti y a tu bebé en las semanas siguientes al crear una gran cantidad de leche. Tu bebé estará satisfecho, ganará peso y probablemente llorará menos. Además, su bebé podrá espaciar gradualmente las tomas y empezar a dormir más tiempo.

Con qué frecuencia debe comer su bebé
Los bebés necesitan comer de 8 a 12 veces al día para ganar peso y crecer. Sin embargo, esto no significa que se alimenten exactamente cada 3 horas. Al nacer, la barriga del bebé es muy pequeña. Sólo tiene capacidad para 1 ó 2 cucharaditas. A menudo, el bebé querrá tomar varias tomas seguidas antes de quedar satisfecho y dormir. Esto se denomina alimentación en grupo. Algunos bebés pueden comer entre 45 y 60 minutos varias veces seguidas, con sólo un breve descanso entre ellas, y finalmente dormir hasta 3 horas.

Otros bebés pueden comer entre 10 y 15 minutos, pero se alimentan cada 30 o 40 minutos durante todo el día. La alimentación en grupo es normal, pero es más intensa durante la primera semana. En conjunto, los bebés tienden a comer con más frecuencia entre las 9 de la noche y las 3 de la madrugada. Por eso es importante que duerma la siesta durante el día cuando su bebé duerme la siesta.

Pistas de alimentación: cómo saber cuándo tiene hambre su bebé
Durante la primera semana, la barriga de su bebé se estira lentamente y es capaz de contener un mayor volumen. Al mismo tiempo, tu leche subirá y proporcionará a tu bebé más alimento en cada toma. Alimenta a tu bebé siempre que veas señales tempranas de alimentación, como abrir la boca y girar la cabeza de un lado a otro mientras busca comida, o chuparse las manos.

No intentes esperar a que tu bebé llore para darle de comer. El llanto es la última señal que tiene tu bebé para decirte que tiene hambre. Un bebé que llora tiene menos paciencia para aprender a agarrarse al pecho y esto puede hacer que las tomas sean más estresantes para usted y su bebé.

Una toma media dura entre 20 y 40 minutos con algunas pausas. La mandíbula del bebé debe moverse lo suficientemente bien como para mover las orejas durante la toma. Después de los primeros días, podrá oír la deglución.

Deje al bebé en el primer pecho hasta que esté vacío, o hasta que su bebé le haga saber que ha terminado alejándose del pecho o quedándose dormido. La leche que recibe el bebé al final de la toma contiene la grasa que necesita para crecer. También ayuda a que el bebé se sienta lleno y satisfecho con la toma. Cuando el bebé haya terminado en el primer lado, ofrézcale el otro pecho y deje que termine su alimentación en este lado. La mayoría de los bebés se alimentan de ambos pechos en cada toma.

En la siguiente toma, comience con el pecho con el que terminó en la toma anterior para no comenzar cada toma con el mismo pecho.

Alimentación con biberón

Alimente a su bebé con pequeñas cantidades. Normalmente, 1/2 onza (2 a 3 cucharaditas) por toma es suficiente el primer día. Su bebé querrá tomar gradualmente un poco más cada día. Los bebés saben cuánta comida necesitan y normalmente no comen en exceso. Puede ser una media onza más cada día en cada toma, hasta llegar a las 3 onzas, con las que su bebé estará probablemente satisfecho durante unas semanas.

Su bebé debe comer al menos 8 veces al día, aproximadamente cada 3 horas. Puede tener un intervalo más largo entre las tomas al día, de hasta 5 horas.

Burbujee a su bebé después de cada media onza durante las primeras semanas. Si su bebé escupe una gran cantidad de comida, es posible que esté comiendo en exceso, que necesite más eructos o que tenga que comer más despacio. Una pequeña cantidad de regurgitaciones es normal.

Utilice sólo leche materna extraída o leche de vaca comercial. No cambie a ningún otro tipo, como la fórmula de soja, a menos que el médico de su bebé lo recomiende. Si su bebé es prematuro o está enfermo, pregúntele a su proveedor qué fórmula debe utilizar.

Preparación de la fórmula
Como padre o madre, es posible que le preocupen los informes sobre bebés que enferman después de tomar fórmula contaminada. Esto es causado por un tipo de bacteria que se encuentra en algunos productos alimenticios secos, incluyendo la fórmula en polvo. La infección causada por estas bacterias es muy rara, pero puede ser grave en los bebés. Para saber más sobre cómo proteger a su hijo de la infección, consulte Enfermedad por Cronobacter y leche de fórmula infantil.

Directrices para mezclar la leche de fórmula:

• Antes de preparar la leche de fórmula, lávese bien las manos y las superficies de trabajo.
• Es importante limpiar cuidadosamente los biberones y las tetinas. Frote a medida que vaya lavando utilizando agua jabonosa caliente. Puede utilizar el lavavajillas si los biberones y las tetinas están bien expuestos al agua de lavado. Sécalo todo lo mejor posible con un paño limpio. La humedad permite la proliferación de bacterias, lo que es peligroso para los bebés.
• Si su agua procede de un pozo privado, haga que la analicen para detectar bacterias antes de mezclarla con la leche de fórmula. El agua de la ciudad o de una compañía de agua no necesita ser analizada.
• Cuando mezcle la leche de fórmula, añada siempre el polvo al agua para asegurarse de que tiene la cantidad adecuada y para evitar que el polvo se agrupe en el fondo del biberón. Mida el agua con un vaso medidor. Las medidas del biberón pueden no ser exactas. Lee atentamente y sigue las instrucciones de la lata de leche de fórmula. Utiliza la cuchara que viene con el polvo. No utilice la misma cuchara para diferentes fórmulas.
• Conserve la fórmula mezclada que no haya utilizado en el frigorífico en un recipiente limpio durante un máximo de 24 horas. Si no se utiliza en 24 horas, tírela.
• Caliente sólo la cantidad de fórmula que su bebé pueda beber. Una vez calentada la fórmula, debe utilizarse antes de una hora para evitar la proliferación de bacterias. Caliente la fórmula en un recipiente con agua tibia. No la calientes en el microondas ni en el fuego. El bebé puede tomar la leche de fórmula fresca o fría también. La fórmula no debe congelarse nunca.

¿Su bebé está comiendo lo suficiente?

Compruebe dos cosas para saber si su bebé está comiendo lo suficiente durante su primera semana en casa: el número de tomas al día y el pañal de su bebé.

Su bebé debe comer bien al menos de 8 a 12 veces cada 24 horas. Compruebe si hay pañales húmedos y heces en el pañal de su bebé. Si su bebé está recibiendo suficiente alimento, debería ver que sus heces pasan de ser negras verdosas (llamadas meconio) el día del nacimiento a ser verdes o amarillentas a los 4 o 5 días de vida.

Directrices para las heces y los pañales mojados:

Si su bebé sigue expulsando heces de meconio negro después del cuarto día (96 horas), llame al médico de su bebé para que le dé cita. Cuando un bebé se alimenta bien, sus heces deberían empezar a cambiar de color negro a verdoso al tercer o cuarto día. Su boca, ojos y piel estarán húmedos.

Hay una excepción en la que su bebé puede no tener heces con este patrón. Algunos bebés expulsan meconio antes de nacer en la bolsa de agua o tienen varias deposiciones grandes de meconio al nacer o poco después. Es normal que este bebé haga menos deposiciones en los días siguientes. Entre las 72 y las 96 horas de vida, su bebé debería volver a hacer de 3 a 4 deposiciones al día de color verde a amarillo, sin que se produzcan más deposiciones negras después de las 96 horas de vida.

Bebé somnoliento

Algunos bebés pueden estar somnolientos y no estar interesados en alimentarse, o quedarse dormidos en los primeros minutos después de empezar a mamar. Si esto ocurre, hay cosas que puede hacer para despertar a su bebé y fomentar la alimentación.

Desvístalo y manténgalo cerca de usted, piel con piel. Puede que se despierte con el desvestido. El contacto estrecho con usted estimulará su producción de leche. Mantenga al bebé cerca del pecho y busque cualquier signo temprano de interés por alimentarse.

Si su bebé sigue somnoliento y no se alimenta, cámbiele el pañal y lávele el trasero aunque el pañal esté limpio. Esta actividad ayudará a despertar a su bebé. Si su bebé se despierta para alimentarse, pero se queda dormido demasiado pronto después de alimentarse, cámbiele el pañal cuando se duerma como forma de despertarlo.

Frote las plantas de los pies de su bebé con firmeza para ayudar a mantenerlo despierto e interesado una vez que se haya enganchado al pecho. Si estas cosas no funcionan, intente sostener a su bebé en su regazo en posición sentada y frote y acaricie su espalda con firmeza. Pasea tus dedos por su columna vertebral. Esto a menudo despertará al bebé o provocará un eructo, lo que puede hacer que su bebé esté más interesado en alimentarse.

Si su bebé sigue somnoliento, se alimenta mal o no ha mojado lo suficiente los pañales o las heces, llame al médico de su bebé.

Haga eructar a su bebé

No todos los bebés necesitan eructar, pero puede ser muy útil para algunos. Haz eructar a tu bebé durante sus tomas: a la mitad y de nuevo al final. Los eructos eliminan el aire que el bebé ha tragado durante la succión y el llanto. El aire tragado hará que tu bebé se sienta lleno y no se alimentará tan bien. Una vez que haya expulsado el aire, tendrá espacio para más leche.

Algunos bebés se alimentan mejor si se les hace eructar al principio de la toma, especialmente si han estado llorando.

Para evitar que su bebé trague aire durante la lactancia, asegúrese de que está cómodo y de que tiene un buen sello en el pecho. Si le das el biberón, asegúrate de que la tetina está llena de leche.

Las formas más sencillas de hacer eructar a un bebé:

• Sienta al bebé en tu regazo y apoya su barbilla con tu mano.
• O bien, sostén al bebé contra tu pecho con su cara sobre tu hombro.
• De cualquier forma, da palmaditas o frota la espalda de tu bebé suavemente durante 2 o 3 minutos. Si su bebé no eructa después de unos minutos, acuéstelo de lado durante uno o dos minutos. El cambio de posición puede ayudar a mover la burbuja de aire. A continuación, se puede volver a acostar al bebé.’

Escupir

Muchos bebés escupen una pequeña cantidad de su alimentación. Es habitual que al bebé se le escape una o dos cucharaditas de leche de la boca. Por lo general, al bebé no le molesta escupir. Eructar con frecuencia y reducir la velocidad con la que el bebé toma la leche puede ayudar a minimizar las regurgitaciones.

Dos acciones que pueden evitar algunas regurgitaciones son mantener al bebé en una posición más erguida y no empujar las rodillas hacia arriba sobre el abdomen durante el cambio de pañales. A medida que su bebé crezca, dejará de regurgitar.

Llame al pediatra si su bebé tiene vómitos forzados en los que las tomas parecen salir disparadas de su boca, o si su bebé parece tener dolor al regurgitar.

Si su bebé parece atragantarse, detenga la toma y siéntela e inclínela hacia delante como si la hiciera eructar, o póngala de lado en posición tumbada para que pueda salir la leche con la que se estaba atragantando.